Tổn thương phổi do Busulfan: Mọi điều bạn cần biết về bệnh hiếm gặp trên bầu trời có màu hồng

NhữNg Cái Tên TốT NhấT Cho Trẻ Em

Sàn Nhà:

Ngày Sinh:

GửI

GửI Cho Tôi Qua Email HiểN Thị Trên Trang Web

Chỉ trong

• 6 giờ trước Chaitra Navratri 2021: Ngày, Muhurta, các nghi lễ và ý nghĩa của lễ hội này
• 
• 7 giờ trước Hina Khan rạng rỡ với phấn mắt màu xanh lá cây và đôi môi bóng bẩy giúp thu hút ánh nhìn chỉ sau vài bước đơn giản!
• 9 giờ trước Ugadi và Baisakhi 2021: Làm nổi bật vẻ ngoài lễ hội của bạn với bộ đồ truyền thống lấy cảm hứng từ những người nổi tiếng
• 12 giờ trước Tử vi hàng ngày: 13 tháng 4 năm 2021

Đừng bỏ lỡ

• Công nghệ BSNL loại bỏ phí cài đặt khỏi kết nối băng thông rộng dài hạn
• Các môn thể thao IPL 2021: BalleBaazi.com chào đón mùa giải với chiến dịch mới 'Cricket Machao'
• Phim Vira Sathidar Aka Narayan Kamble Từ Tòa án Đi vắng Do COVID-19
• Tin tức Ba ngư dân sợ chết vì tàu va chạm với thuyền ngoài khơi bờ biển Mangaluru
• Ô tô Kabira Mobility Hermes 75 Xe điện thương mại tốc độ cao ra mắt tại Ấn Độ
• Tài chính Giá vàng giảm không đáng lo ngại đối với NBFC, các ngân hàng cần phải thận trọng
• Giáo dục Kết quả cuối cùng của Hội nghị Cảnh sát Bihar CSBC năm 2021 được công bố
• Du lịch 10 địa điểm tốt nhất để đến thăm ở Maharashtra vào tháng 4

Bộ phim Bollywood mới 'Sky Is Pink' đang là tin tức vì tất cả những lý do chính đáng. Dựa trên câu chuyện có thật của Aisha Chaudhary, bộ phim xoay quanh một tình trạng bệnh lý hiếm gặp, tổn thương phổi do Busulfan hoặc chứng xơ phổi gây ra cái chết oan uổng của Aisha khi mới 18 tuổi.

Sinh ra với căn bệnh suy giảm miễn dịch kết hợp nghiêm trọng (SCID), cô gái trẻ được yêu cầu cấy ghép tủy xương khi mới 6 tháng tuổi, khi cô được sử dụng Busulfan (một loại thuốc điều trị ung thư). Sau đó, thuốc tiếp tục gây xơ phổi, đây là một tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc.

Trước khi tìm hiểu những gì gây ra tổn thương phổi do Busulfan và chi tiết của nó, chúng ta hãy xem xét SCID.

Suy giảm Miễn dịch Kết hợp Nghiêm trọng (SCID) là gì?

Một rối loạn di truyền hiếm gặp, SCID được đặc trưng bởi sự phát triển rối loạn của các tế bào T và tế bào B chức năng, do kết quả của nhiều đột biến di truyền. Tình trạng này khiến trẻ có khả năng miễn dịch rất thấp hoặc hoàn toàn không có, khiến cơ thể trẻ dễ mắc các loại bệnh ^{[1] [hai]} .

Trẻ em mắc căn bệnh di truyền hiếm gặp này trở nên rất ốm yếu như viêm phổi, viêm màng não, thủy đậu và có thể tử vong trong năm đầu tiên của cuộc đời. Tuy nhiên, y học hiện đại và các phương pháp điều trị đã giúp cải thiện.

Ghép tủy xương là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho SCID ^[3] .

Vậy, Cấy Tủy Xương Là Gì?

Cấy ghép tủy xương là một phương pháp điều trị thay thế tủy không khỏe mạnh bằng tủy khỏe mạnh. Tủy xương là mô mềm, xốp bên trong xương của bạn tạo ra các tế bào tạo máu (tế bào gốc máu) biến thành các tế bào máu để chống lại nhiễm trùng, vận chuyển oxy đi khắp cơ thể và kiểm soát chảy máu. ^[4] .

Việc cấy ghép được thực hiện để truyền các tế bào tủy xương khỏe mạnh vào một người sau khi tủy xương không khỏe mạnh của họ đã bị loại bỏ và có lợi trong việc cải thiện hệ thống miễn dịch của trẻ ^[5] .

Cùng với rất nhiều lợi ích mà cấy ghép mang lại trong việc cải thiện sức khỏe của một cá nhân, nó cũng có một số biến chứng như bệnh ghép vật chủ, suy tế bào gốc, tổn thương cơ quan, nhiễm trùng, đục thủy tinh thể, vô sinh, ung thư mới và thậm chí tử vong ^{[6] [1]} .

Busulfan là một loại thuốc hóa trị liệu chống ung thư được sử dụng trong quy trình cấy ghép tủy xương. Tuy nhiên, đã có báo cáo về việc thuốc có tác dụng phụ đối với những người đã trải qua ca cấy ghép, trong đó bệnh xơ phổi là trầm trọng nhất.

Bây giờ chúng ta đã đề cập đến các cơ sở, chúng ta hãy xem chủ đề trung tâm, 'Tổn thương phổi do Busulfan gây ra' và vì vậy, chúng ta cần biết Busulfan là gì và nó hoạt động như thế nào. ^[7] .

Busulfan là gì?

Nó là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư và tiêu diệt tủy xương không mong muốn trước khi cấy ghép tủy xương. Thuốc hóa trị thuộc nhóm thuốc được gọi là tác nhân alkyl hóa và hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư trong cơ thể bạn. ^{[số 8]} . Nó cũng được sử dụng để điều trị một số rối loạn máu như bệnh đa hồng cầu và chuyển sản dòng tủy và để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) ^[9] .

Tuy nhiên, thuốc hóa trị, như đã nói ở trên có một tác dụng phụ nghiêm trọng là gây xơ phổi, được gọi là tổn thương phổi do Busulfan. ^{[9] [10]} .

Tổn thương phổi do Busulfan là gì?

Phổi Busulfan, được gọi về mặt lâm sàng là xơ hóa phổi do thuốc làm cho mô phổi bị tổn thương và có sẹo. Mặc dù hiếm gặp, tình trạng này có thể gây chết người và xảy ra ở ít hơn 5% bệnh nhân đã được điều trị bằng Busulfan ^{[mười một]} . Báo cáo đầu tiên về tổn thương phổi do Busulfan được báo cáo vào năm 1961.

Tình trạng này khiến các sợi cứng và dai được hình thành trong phổi, do đó khiến người bệnh khó thở.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thuốc có các tác dụng phụ nghiêm trọng khác, chẳng hạn như sau ^[12] :

• Xuất huyết
• Bất lực
• Đục thủy tinh thể
• Teo tinh hoàn
• Vô kinh
• Dị tật thai nhi
• Vô trùng
• Xơ phổi
• Lắng đọng axit uric trong ống thận
• Thiếu máu
• Rụng tóc từng mảng
• Gynaecomastia

Một số tác dụng phụ nhẹ hơn của thuốc như sau ^{[mười một]} :

• Giảm cân
• Buồn nôn
• Tăng sắc tố da
• Nôn mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Phát ban
• Mệt mỏi
• Khô miệng

Làm thế nào để chẩn đoán tổn thương phổi do Busulfan?

Xét rằng tình trạng bệnh là do thuốc gây ra, rất khó để chẩn đoán tình trạng bệnh. Và trong hầu hết các trường hợp, tình trạng bệnh sẽ ở giai đoạn nặng.

Chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao (CT Scan) và mô bệnh học là những phương pháp gần nhất có thể giúp chẩn đoán tình trạng bệnh ^[13] . Trong một số trường hợp tổn thương phổi do Busulfan, các chẩn đoán đã cho thấy những điều sau:

• Khả năng giải phóng carbon monoxide (CO) giảm
• Kiểu thở hạn chế khi kiểm tra chức năng phổi
• Chụp X-quang phổi có thể cho thấy các đốm và mảng ngẫu nhiên ở cả hai bên phổi
• Sự hiện diện của rales
• Màu xanh của môi, da hoặc móng tay do nồng độ oxy trong máu thấp
• Sự mở rộng bất thường của gốc móng tay

Trên Ghi chú Cuối cùng ...

Nếu tình trạng bệnh được phát hiện ở giai đoạn đầu, việc kiểm soát xơ phổi do thuốc tương đối dễ dàng hơn - vì liệu pháp điều trị bằng thuốc hiện tại có thể được ngừng và một loại thuốc mới có thể được bắt đầu. ^{[14] [mười lăm]} .

Tuy nhiên, cần phải tiến hành nhiều nghiên cứu hơn để hiểu về diễn biến của tình trạng tử vong do thuốc gây ra và để phát triển một phương pháp điều trị y tế hiệu quả cho tương tự.

1. [1]De Ravin, S. S., Wu, X., Moir, S., Kardava, L., Anaya-O’Brien, S., Kwatemaa, N., ... & Marquesen, M. (2016). Liệu pháp gen tế bào gốc tạo máu siêu vi khuẩn điều trị suy giảm miễn dịch kết hợp nghiêm trọng liên quan đến X. Khoa học dịch y học, 8 (335), 335ra57-335ra57.
2. [hai]Palacios, T. V., Vergales, B., Wisniewski, J., Borish, L., & Lawrence, M. G. (2016). Đại học Virginia có kinh nghiệm trong việc thực hiện sàng lọc sơ sinh đối với tình trạng suy giảm miễn dịch kết hợp nặng (SCID). Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng, 137 (2), AB216.
3. [3]Sundin, M., Marits, P., Ramme, K., Kolios, A. G., & Nilsson, J. (2019). Suy giảm miễn dịch kết hợp nghiêm trọng (SCID) biểu hiện ở thời thơ ấu, với chứng tăng huyết áp, liên quan đến đột biến dị hợp tử hợp chất mới trong DCLRE1C. Miễn dịch học lâm sàng, 200, 16-18.
4. [4]Klein, O. R., Buddenbaum, J., Tucker, N., Chen, A. R., Gamper, C. J., Loeb, D., ... & Holuba, M. J. (2017). Cấy ghép tủy xương đơn bội không sinh tủy với cyclophosphamide sau ghép cho bệnh nhân trẻ em và người lớn trẻ tuổi có khối u ác tính huyết học nguy cơ cao. Sinh học về Cấy ghép máu và Tủy, 23 (2), 325-332.
5. [5]Robinson, T. M., O’Donnell, P. V., Fuchs, E. J., & Luznik, L. (2016, tháng 4). Ghép tủy xương và tế bào gốc dị hình: kinh nghiệm với cyclophosphamide sau cấy ghép. Trong Hội thảo về huyết học (Tập 53, số 2, trang 90-97). WB Saunders.
6. [6]Morishima, Y., Kashiwase, K., Matsuo, K., Azuma, F., Morishima, S., Onizuka, M., ... & Mori, T. (2015). Ý nghĩa sinh học của sự phù hợp locus HLA trong ghép tủy xương của người hiến tặng không liên quan. Máu, 125 (7), 1189-1197.
7. [7]Ikeda, J., Scipione, C., Hyduk, S., Althagafi, M. G., Gao, X., Jongstra-Bilen, J., & Cybulsky, M. I. (2019). Cấy ghép tủy xương ảnh hưởng đến giai đoạn sớm nhất của sự hình thành tổn thương xơ vữa động mạch. Xơ cứng động mạch, huyết khối và sinh học mạch máu, 39 (Suppl_1), A534-A534.
8. [số 8]Bezinelli, L. M., Eduardo, F. P., De Carvalho, D. L. C., dos Santos Ferreira, C. E., De Almeida, E. V., Sanches, L. R., ... & Corrêa, L. (2017). Theo dõi điều trị tiết nước bọt của busulfan IV ở bệnh nhân được cấy ghép tế bào gốc tạo máu: một nghiên cứu thử nghiệm. Ghép tủy xương, 52 (10), 1384.
9. [9]Tutschka, P. J., Copelan, E. A., & Klein, J. P. (1987). Ghép tủy xương cho bệnh bạch cầu theo phác đồ busulfan và cyclophosphamide mới. Máu, 70 (5), 1382-1388.
10. [10]Jain, R., Gupta, K., Bhatia, A., Bansal, A., & Bansal, D. (2017). Hội chứng tắc nghẽn hình sin gan và tổn thương phổi do busulfan ở bệnh nhân sau ghép tế bào gốc tự thân. Nhi khoa Ấn Độ, 54 (9), 765-770.
11. [mười một]Matijasic, N., Bonevski, A., Tokic Pivac, V., & Pavic, I. (2019). Tổn thương phổi do Busulfan ở bệnh nhân ung thư nhi khoa — Đánh giá tài liệu với một trường hợp minh họa. Dị ứng Nhi khoa, Miễn dịch học và Xung huyết học, 32 (3), 86-91.
12. [12]Mourad, M., & Crosser, M. S. (2016). A48 THUỐC TIÊU HÓA CHỮA BỆNH LUNG: Thâm nhiễm phổi sau khi cấy ghép tế bào gốc ngoại vi, không phải lúc nào cũng bị viêm phổi truyền nhiễm. Một trường hợp chấn thương phổi do Busulfan. Tạp chí Y học về Hô hấp và Chăm sóc Phê bình Hoa Kỳ, 193, 1.
13. [13]Rix, A., Drude, N. I., Mrugalla, A., Baskaya, F., Pak, K. Y., Grey, B., ... & Mottaghy, F. M. (2019). Đánh giá Thiệt hại Nội tạng do Hóa trị gây ra với Duramycin được dán nhãn Ga-68. Hình ảnh phân tử và Sinh học, 1-11.
14. [14]Themanns, M., Koban, F., Bergmayr, C., Chrzan, A., Strohmaier, W., Haybaeck, J., ... & Zebedin-Brandl, E. (2019). Treprostinil làm giảm tổn thương nội mô trong hội chứng tắc nghẽn hình sin ở murine. Tạp chí Y học Phân tử, 97 (2), 201-213.
15. [mười lăm]Averyanov, A., Kogan, E., & Lesnyak, V. (2020). Các bệnh phổi do thuốc. Bệnh Phổi Khuếch tán Hiếm gặp Khó chẩn đoán (trang 393-408). Báo chí Học thuật.

Tử Vi CủA BạN Cho Ngày Mai

Để BiếT

GửI Cho Tôi Qua Email HiểN Thị Trên Trang Web